no me cansare de repetirlo

 

Hace unos años tuve que hacer un curso en Cordoba, y el compañero que
estaba a mi lado me dijo, que venia a aquel curso en lugar de otra
persona que se habia suicidado, dejo de medicarse y vio la vida
demasiado dura para seguir andandola, por eso no me cansaré de
repetir una y otra vez lo que todos vosotros sabeis, pero que
olvidais.
NO DEJAR NUNCA LA MEDICACION NUNCA.
Como ya hemos señalado, el trastorno bipolar es una condición
a "largo plazo", se trata de una situación crónica y no aguda pero
con un tratamiento adecuado existe una esperanza.-
Lo que se denomina un "contrato de tratamiento" puede ayudar.-
El contrato es un acuerdo escrito acerca de los pasos a seguir para
canalizar la ayuda al familiar afectado.-
En ese acuerdo la persona con trastorno bipolar acepta otorgar al
familiar/es amigo/s elegido/s permiso para llevar adelante las
acciones necesarias para controlar los síntomas de la bipolaridad .
Se trata de que el familiar y la persona con trastorno bipolar
acuerden : CUANDO, DONDE y COMO las instrucciones pactadas se harán
efectivas.-
Sobre cómo intentar entender qué es lo que pasa, daremos algunas
pistas:
Algunas de las excusas más comunes para dejar de tomar la medicación
son :
1) "me siento mejor"," no me pasa nada malo". A este razonamiento es
bueno oponer la idea de que el trastorno afecta la capacidad de
juicio y que ese pensamiento puede estar significando el inicio de un
episodio.
Además es básIco que en este caso, el familiar se asegure de que el
paciente explica su idea al médico que lo atiende, quizás sea
necesario un ajuste de medicación. Es necesario trabajar con el
paciente la idea de que tomar medicación no es un signo de debilidad.-
2) "tengo efectos indeseables, estoy engordando o no duermo bien".
Trabajar con el paciente los beneficios obtenidos enfrentándolos a
los problemas y mostrando que pueden controlarse los efectos
ecundarios.
Es buen momento para recordar cómo han terminado episodios
anteriores.-
3) "No estoy de acuerdo con mi tratamiento". Es muy útil incluír al
paciente en un circuito de salud: por ej. grupos no solo de autoayuda
sino también actividades creativas: ej: llevar un diario que relate
los cambios, pensamientos y sentimientos; estimularlo a iniciar
actividades que permitan canalizar la hiperquinesia propia de los
estados maníacos dosificando y pautando lo que es útil : ej,
deportes, bricolaje, pintura, arteterapia(mandalas), fotografía,
graffitis, gestión del tiempo libre.-
Convivir con una persona afectada por un trastorno en el área de la
mente es muy estresante, también es muy penoso para el afectado. Por
lo tanto resulta imprescindible para ambos evitar los estados
extremos de manía y de depresión, buscando fluctuar entre la
hipomanía y un estado ligeramente distímico.-
Quizás lo más dificil de comprender para el familiar y para el mismo
paciente es que tanto la manía como la depresión, son producto del
mismo trastorno neuroquímico y de la repetición de un circuito
conductual inapropiado.-
Finalmente: Ninguna enfermedad ni física ni psíquica es posible de
ser entendida y controlada en un sólo nivel. Siempre hablamos de un
trastorno : bio-psico-social.
La consulta y el apoyo psicoterapéutico son imprescindibles para el
familiar y para el paciente.
Es muy importante el trabajo en el medio ambiente, el contexto, la
familia, las creencias, el linaje.-
Analizar todas y cada una de las variables de la historia del
familiar y el paciente permiten una perspectiva mayor y mayores
posibilidades de vivir una vida alejada lo más posible del
calificativo de "miserable".-